A pụrụ iji lithotripsy nke obere nkume ureteral gwọọ ya n'ụzọ nchekwa maọbụ n'èzí akụkụ ahụ, mana nkume ndị buru ibu, ọkachasị nkume ndị na-egbochi ya, chọrọ ịwa ahụ n'oge.
N'ihi ebe nkume ureteral dị n'elu dị, o nwere ike ọ gaghị adị mfe ịnweta ha site na iji ureteroscope siri ike, nkume nwekwara ike ibuga n'ime pelvis akụrụ ngwa ngwa n'oge lithotripsy. Percutaneous nephrolithotomy na-eme ka ohere nke ọbara ọgbụgba akụrụ dịkwuo elu mgbe ọ na-etolite ọwa.
Mmụba nke ureteroscopy dị nro edozila nsogbu ndị a dị n'elu nke ọma. Ọ na-abanye na ureter na akụrụ pelvis site na nsọtụ ahụ mmadụ. Ọ dị nchebe, dị irè, ọ naghị emerụ ahụ nke ọma, ọ naghị agba ọbara nke ọma, ọ naghị akpata mgbu maka onye ọrịa, ọ naghịkwa enwe oke nkume. Ugbu a, ọ ghọọla ụzọ a na-ejikarị agwọ nkume ureteral dị n'elu.
Mpụta nkeihe mkpuchi oghere ureteralemeela ka nsogbu nke ureteroscopic lithotripsy dị mfe belata nke ukwuu. Agbanyeghị, ka ọnụọgụgụ ọgwụgwọ na-abawanye, nsogbu ya adọtala uche nke nta nke nta. Nsogbu dịka ureteral perforation na ureteral stricture bụ ihe a na-ahụkarị. Ihe atọ ndị a bụ isi ihe na-akpata oke ureteral stricture na oghere.
1. Ọrịa ahụ, dayameta nkume, mmetụta nkume
Ndị ọrịa nwere ọrịa ogologo oge na-enwekarị nnukwu nkume, nnukwu nkume na-anọkwa n'ime ureter ruo ogologo oge iji mee ka a tụọ ha mkpọrọ. Nkume ndị dị n'ebe a na-etinye ihe na-eme ka akpụkpọ ahụ ureter na-apịachi, na-eme ka ọbara zuru oke n'ógbè ahụ, eriri afọ mucous, mbufụt na akpụkpọ ahụ na-apụta, nke nwere njikọ chiri anya na mmepụta nke eriri ureter.
2. Mmerụ ahụ nke ureteral
Ureteroscope a na-agbanwe agbanwe dị mfe ịgbagọ, a ga-etinyekwa ihe mkpuchi oghere ureteral tupu lithotripsy. A naghị etinye ihe mkpuchi ọwa ahụ ozugbo n'anya, yabụ ọ gaghị ekwe omume na mucosa ureteral ga-emebi ma ọ bụ gbawaa n'ihi mgbagọ nke ureter ma ọ bụ lumen dị warara n'oge a na-etinye ihe mkpuchi ahụ.
Tinyere nke a, iji kwado ureter ma wụpụ mmiri perfusion iji belata nrụgide dị na pelvis akụrụ, a na-ahọrọkarị ihe mkpuchi ọwa site na F12/14, nke nwere ike ime ka ihe mkpuchi ọwa ahụ kpachie mgbidi ureter ozugbo. Ọ bụrụ na usoro dọkịta na-awa ahụ ezughị oke ma oge ọrụ agbatịkwuo, oge nrụgide nke ihe mkpuchi ọwa dị na mgbidi ureter ga-abawanye ruo n'ókè ụfọdụ, ihe egwu nke mmebi ischemic na mgbidi ureter ga-aka njọ.
3. Mmebi nke leza Holmium
Mbibi nkume nke leza holmium na-adaberekarị na mmetụta ya na-ekpo ọkụ, nke na-eme ka nkume ahụ na-amịkọrọ ike leza ozugbo ma na-eme ka okpomọkụ mpaghara dịkwuo elu iji mezuo ebumnuche nke mbibi nkume. Ọ bụ ezie na omimi radieshon okpomọkụ n'oge usoro mbibi gravel bụ naanị 0.5-1.0 mm, mmetụta nke mbibi gravel na-aga n'ihu na-akpata enweghị atụ.
Isi ihe dị mkpa maka itinyeihe mkpuchi oghere ureteralbụ ndị a:
1. E nwere mmetụta doro anya nke ihe na-eme mgbe a na-etinye ya n'ime ureter, ọ na-adịkwa nro mgbe ọ na-arịgo n'ime ureter. Ọ bụrụ na itinye ya siri ike, ị nwere ike ịtụgharị waya nduzi ahụ azụ na azụ iji hụ ma waya nduzi ahụ na-abanye ma na-apụ nke ọma, iji chọpụta ma mkpuchi ọwa ahụ na-aga n'ihu n'akụkụ waya nduzi ahụ, dịka ọmụmaatụ Ọ bụrụ na enwere nguzogide doro anya, ọ dị mkpa ka edozie ntụziaka nke mkpuchi ahụ;
Ihe mkpuchi ọwa ahụ e tinyere nke ọma adịghị agbanwe agbanwe, ọ gaghị apụta ma ọ bụ pụta dịka uche ya si dị. Ọ bụrụ na ihe mkpuchi ọwa ahụ apụta nke ọma, ọ pụtara na a na-agbakọ ya n'ime eriri afọ, waya nduzi ahụ apụọla n'ime ureter ahụ, a ga-etinyekwa ya ọzọ;
3. Ihe mkpuchi ọwa ureteral nwere nkọwapụta dị iche iche. Ndị ọrịa nwoke na-ejikarị ihe nlereanya ogologo 45 cm, ndị ọrịa nwanyị ma ọ bụ ndị dị mkpụmkpụ na-ejikwa ihe nlereanya ogologo 35 cm. Ọ bụrụ na etinyere ihe mkpuchi ọwa ahụ, ọ nwere ike ịgafe naanị oghere ureteral ma ọ bụ ọ gaghị ebili ruo ọkwa dị elu. Ọnọdụ, ndị ọrịa nwoke nwekwara ike iji ihe mkpuchi mmalite 35 cm, ma ọ bụ gbanwee gaa na ihe mkpuchi mgbasa fascia 14F ma ọ bụ ọbụna dị gịrịgịrị iji gbochie ureteroscope na-agbanwe agbanwe enweghị ike ịrịgo na pelvis akụrụ;
Etinyela ihe mkpuchi ọwa ahụ n'otu nzọụkwụ. Hapụ 10 cm n'èzí oghere urethra iji gbochie mmebi na mucosa ureteral ma ọ bụ parenchyma akụrụ na UPJ. Mgbe etinyere ihe mkpuchi ahụ na-agbanwe agbanwe, enwere ike ịgbanwe ọnọdụ sheath ọwa ahụ ọzọ n'okpuru ọhụụ kpọmkwem.
Anyị, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., bụ ụlọ ọrụ mmepụta ihe na China nke ọkachamara n'ihe gbasara ihe ndị a na-eji eme ihe na endoscopic, dịkaike biops, hemoklip, ọnyà polyp, agịga sclerotherapy, katetị ịgbasa, ahịhịa cytology, waya nduzi, nkata mwepụta nkume, katita drainage biliary imiwdg. nke a na-ejikarị eme ihe naEMR, ESD, ERCPNaUsoro Urology, dị kaIhe na-ewepụta nkume Nitinol, Ngwá ọrụ nyocha urological, naỌkpụkpọ Ebe Mbanye UreteralnaNtuziaka UrologyNgwaahịa anyị nwere asambodo CE, ebe osisi anyị nwere asambodo ISO. Ebupụla ngwa ahịa anyị na Yuropu, North America, Middle East na akụkụ Eshia, ma na-eme ka ndị ahịa nweta otuto na otuto nke ukwuu!
Oge ozi: Sep-11-2024