ESDọrụ ndị a machibidoro iwu ime n'enweghị usoro ma ọ bụ n'enweghị usoro.
A na-eji usoro dị iche iche eme ihe maka akụkụ dị iche iche. Akụkụ ndị bụ isi bụ esophagus, afọ, na colorectum. A na-ekewa afọ n'ime antrum, mpaghara prepyloric, akụkụ afọ, fundus gastric, na nnukwu mgbagọ nke ahụ afọ. A na-ekewa colorectum n'ime eriri afọ na rectum. N'ime ha,ESD nke ọnya mgbagọ ukwu nke antrumbụ akụkụ dị n'ọkwa ntinye, ebe ESD nke akụkụ afọ, obi, na ọnya eriri afọ aka nri siri ike karị.
Isi ihe dị mkpa bụ ịtụle ihe dị ala nke ndọda ma malite na akụkụ siri ike wee jiri akụkụ dị mfe. Malite na mbepụ ahụ ma wepụ ya site na ọnọdụ ndọda dị ala. N'oge a na-ewepụ ya, a ga-amalitekwa site na akụkụ kachasị sie ike. ESD nwere ike ime site na mbepụ ụdị nke ịpị. A ga-ahazi ụzọ nke mbepụ na iwepụ ọnya afọ tupu oge eruo. Enwere ike ikpughe mmerụ ahụ na akụkụ afọ, obere mgbagọ nke ahụ afọ, na mpaghara prepyloric site na traction. Teknụzụ ọwara na usoro akpa bụ akụkụ nke atụmatụ ESD. Teknụzụ sitere na ESD gụnyere ESTD, EFTR, ESE, POEM, wdg. Teknụzụ ndị a bụkwa teknụzụ ndị na-apụta n'onwe ha mgbe emechara nkà ESD. Ya mere, ESD bụ ntọala.
2. Nkọwa ọrụ ESD
ESDNkọwa ọrụ bụ nkọwa n'okpuru nduzi nke atụmatụ ukwu.
Nkọwa Ọrụ
Nkọwa ọrụ ahụ gụnyere akara, ịgba ọgwụ, ịkpụpụ ihe, wdg.
E nwere aghụghọ abụọ: otu bụ ịhọ mma a na-achịkwa n'okpuru anya kpọmkwem (jiri obere oge mee ka ịhọ mma a na-apụghị ịhụ anya), nke ọzọ bụkwa nhazi nke ókèala na obere òtù.
Ịdebanye aha na ịgba ọgwụ
A na-eji akara elektrọcoagulation eme akara. N'ozuzu, a na-eji ókè mmerụ ahụ (2-5 mm n'èzí) eme akara ahụ. Enwere ike ime akara ahụ site na isi ruo na isi ma ọ bụ site na nnukwu ruo na obere. N'ikpeazụ, oge dị n'etiti ebe akara abụọ ahụ kwesịrị ịdị n'ime 5 mm, ọ kwesịkwara ịpụta ìhè mgbe endoscope dị nso na mpaghara ọhụụ.
Ruo ebe akara ọzọ. Ọgwụ a na-adabere n'àgwà onye ọ bụla. Mgbe etinyere ya n'ime akwa submucosal, a ga-ewepụ agịga ahụ ntakịrị wee gbanye ya ọzọ iji hụ na e buliri mmerụ ahụ elu ruo n'ogo zuru oke maka mbepụ na ịkpụpụ ya mgbe e mesịrị.
Bee
Mbepụ, a na-egbutu akụkụ ụfọdụ site n'ebe dị anya ruo nso ma ọ bụ site na nso ruo n'ebe dị anya (ịkpụcha ihe), dịka omume onwe onye na akụkụ ndị a kapịrị ọnụ si dị, ọ dịkwa mkpa ibu ụzọ bepụ site na ebe ike ndọda kacha ala. Mbepụ ahụ gụnyere ịkpụ obere tupu e gbupụ ya na ịkpụ miri emi tupu e gbupụ ya. Mbepụ tupu e gbupụ ya aghaghị ịbụ "ezigbo" na "zuru oke". Omimi nke ịkpụ ahụ ga-ezuru tupu e mee ọrụ ịkpụcha ihe na-esote. Dịka ibuli mma ahụ na ịtọ ntọala windo mmụọ ozi. Ozugbo ị banyere na windo mmụọ ozi,
ESD pụtara imezu ụzọ dị irè. Mana n'eziokwu, ọ bụghị ESD niile nwere ike ịbanye na windo nke mmụọ ozi. Ọtụtụ obere mmerụ ahụ na ọnya pụrụ iche ESD n'ozuzu ya enweghị ike ịbanye na windo nke mmụọ ozi. N'oge a, ọ dabere na ọrụ mma a rụchara nke ọma.
Wepụ: Wepụ akụkụ ahụ siri ike ijikwa mbụ. Mgbe a na-ewepụ akụkụ submucosal ahụ, a ga-eme ya site n'akụkụ abụọ ruo n'etiti, na-emepụta "igodo" dị ka V. Omimi nke akụkụ ahụ tupu e bee ya kwesịrị izu oke, ma ọ bụghị ya, ọ dị mfe iwepụ ya karịa ókèala ahụ. Ka anụ ahụ fọdụrụ na-ebelata, otú ahụ ka nnwere onwe na-abawanye. Ọ dị mkpa ijikwa mma ahụ iji bepụ anụ ahụ ozugbo, karịsịa anụ ahụ ikpeazụ. Ọ bụrụ na njikwa ahụ adịghị mma, ọ dị mfe ịkpụ oke ma ọ bụ obere.
Otu esi ejide enyo ahụ
E nwere ụzọ abụọ isi jide oghere ESD, ha abụọ na-achịkwa ahụ oghere, akara, na ngwa ndị dị n'ime na n'èzí. E nwere ụzọ abụọ: "nduzi aka ekpe + ngwa" na "aka abụọ ruo aka anọ". Isi ihe dị mkpa nke ijide oghere bụ ime ka ebe ọrụ kwụsie ike ma nwee ike ijikwa ya. Ugbu a, usoro aka abụọ ruo aka anọ nwere nkwụsi ike njikwa oghere ka mma ma a na-ejikarị ya eme ihe nke ọma. Naanị mgbe oghere ahụ kwụsiri ike ka a ga-eji rụọ ọrụ mkpughe nke obere anụ ahụ + flaps nke ọma.
Ọ bụ naanị site na iji ezigbo enyo jide mma ka a ga-esi chịkwaa mma ahụ nke ọma. Usoro ịhọpụta mma nwere ike ijikwa ebe a na-aga nke ọma, ebumnuche ya bụ ịnọpụ iche na akwa akwara ma bepụ anụ ahụ a na-achọ.ESDMbepụ submucosal, ọ dị mkpa ịkpụ nso na oyi akwa akwara, omimi nke mbepụ anụ ahụ zuru oke, ọ dịkwa mfe ịkwụsị ọbara ọgbụgba. Ihe kachasị mkpa bụ ijide n'aka na mbepụ ahụ adịghị omimi ma ọ bụ gafere, na usoro ịhọ mma bụ nkà dị mkpa n'oge a.
Njikwa ọhụụ
Njikwa ntụziaka na-egosipụtakwa n'ikpughe na njikwa nke ubi anya. Na mgbakwunye na ịtụgharị aka na ahụ lenzi, a na-ejikwa okpu na ihe mgbakwunye doro anya iji kpughee ubi anya ma ọ bụ anụ ahụ a na-elekwasị anya, ọkachasị obere ike e ji ekpughe ma bulie obere anụ ahụ, nke bụ obere mgbanwe anụ ahụ.
Jikwaa anya nke ubi ọhụụ. Ọ bụ naanị mgbe a na-edebe ubi ọhụụ n'ebe kwesịrị ekwesị ka a ga-eji rụọ ọrụ ma chịkwaa ya. Ọ bụrụ na ọ dị oke anya ma ọ bụ dị nso, ọ ga-esiri ike ijikwa mma ahụ nke ọma. Mmegharị ahụ dị nro nwere ike iyi ka ọ nweghị mmegharị, mana anụ ahụ nwere ike ịgbanwe agbanwe. Ọ bụ ya mere ESD ga-eji anya kwesịrị ekwesị na mgbanwe kwesịrị ekwesị.
Nkọwa ndị dị n'elu, njide lenzi, na njikwa nlele bụ isi ihe dị na yaESD"Njikwa lenzi".
Anyị, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., bụ ụlọ ọrụ mmepụta ihe na China nke ọkachamara n'ihe gbasara ihe ndị a na-eji eme ihe na endoscopic, dịkaike biopsys, hemoklip, ọnyà polyp, agịga sclerotherapy, katetị ịgbasa, ahịhịa cytology, waya nduzi, nkata mwepụta nkume, katita drainage biliary imi,ihe mkpuchi oghere ureteralnaihe mkpuchi oghere ureteral na-amịnye mmiriwdg. nke a na-ejikarị eme ihe naEMR, ESD, ERCPNgwaahịa anyị nwere asambodo CE, ebe osisi anyị nwere asambodo ISO. Ebupụla ngwa ahịa anyị na Yuropu, North America, Middle East na akụkụ Eshia, ma na-eme ka ndị ahịa nweta otuto na otuto nke ukwuu!
Oge ozi: Julaị-14-2025